Les relations et la santé sexuelle

Fertilité et grossesse

Fertilité

Si vous avez reçu un diagnostic de cancer du sein en étant jeune, vous pourriez avoir des questions sur la grossesse à l’avenir. Certains traitements peuvent affecter la fertilité (de manière temporaire ou indéfinie), mais il y a des manières de se protéger. Discutez-en avec votre équipe soignante aussi rapidement que possible si cela vous préoccupe.

Comment les traitements affectent-ils la fertilité?

Certains traitements pourraient avoir plus de conséquences que d’autres sur la fertilité :

• La chimiothérapie peut abîmer les ovaires et réduire le nombre d’œufs sains, ce qui peut entraîner une infertilité permanente ou temporaire, ou même une ménopause précoce. L’impact dépend de votre âge, du type de chimiothérapie et de la dose. Si vous avez moins de 30 ans, vous pourriez retrouver votre fertilité.
• L'hormonothérapie peut arrêter les règles et prévenir l’ovulation pendant que vous suivez le traitement, souvent pendant 5 à 10 ans.
• La radiothérapie sur le sein n’affecte généralement pas la fertilité puisqu’elle ne cible pas les organes reproducteurs.
• Les thérapies ciblées peuvent affecter la fertilité, mais les effets à long terme sont encore incertains.

Certaines personnes choisissent de suspendre le traitement hormonal pour essayer d’être enceinte. Cela doit toujours se faire avec le soutien de votre équipe soignante.

Options de préservation de la fertilité

Si vous espérez avoir des enfants après votre traitement, vous pouvez prendre certaines mesures en amont :

• Congélation d’ovocytes ou d’embryons : les ovocytes sont recueillis et congelés, soit seuls, soit sous forme d’embryons (fécondés avec du sperme), par fécondation in vitro (FIV). Le processus dure environ deux semaines.
• Suppression ovarienne : des médicaments comme le Lupron ou le Zoladex arrêtent temporairement l’activité ovarienne pendant la chimiothérapie, ce qui peut aider à protéger les ovocytes.
• Test génétique préimplantatoire (TGP) : si vous êtes porteuse d’une BRCA1 ou BRCA2, vous pouvez utiliser le TGP pendant la FIV pour identifier les embryons sans la mutation.

Ces services ne sont pas toujours couverts par les régimes de santé publics, il est donc important de se renseigner sur les coûts. Des programmes comme Fertile Future et son fonds Power of Hope offrent des informations et un soutien financier.

Si vous êtes enceinte au moment du diagnostic

Si vous avez reçu votre diagnostic pendant que vous étiez enceinte, vous pouvez encore suivre un traitement. Certaines options, comme certains types de chimiothérapie, peuvent être sans danger pendant la grossesse. D’autres devront attendre après la naissance du bébé. Votre équipe soignante travaillera avec vous pour établir le plan le plus sûr.

Allaitement et diagnostic

Si vous allaitez et remarquez des changements dans votre sein (comme une masse), il est important d’en parler. Ces changements peuvent parfois être confondus avec des problèmes courants comme la mastite, mais cela vaut toujours mieux de vérifier. N’hésitez pas à demander des examens d’imagerie ou une biopsie si quelque chose vous semble anormal.

Si vous recevez votre diagnostic pendant l’allaitement, certains traitements pourraient être suspendus jusqu’à ce qu’ils se dissipent, mais pas toujours. Une fois que le traitement commence, en particulier la chimiothérapie ou une chirurgie, vous devrez vraisemblablement arrêter d’allaiter. Votre équipe soignante pourra vous aider pendant ce processus.

The Canadian Cancer Society has a database that can be used to find local support services in your area. You can access it below:

Nos témoignages

Plus de témoignages

Partagez votre récit