Prendre des décisions

Tumorectomie (chirurgie mammaire conservatrice)

Ablation d’une partie du tissu mammaire au lieu de l'ensemble du sein

• Aussi appelée « chirurgie mammaire conservatrice » ou « mastectomie partielle »
• Peut modifier la forme du sein
• Une reconstruction peut être envisagée si une grande quantité de tissu est retirée
• Les approches « oncoplastiques » plus récentes peuvent partiellement ou complètement restaurer la forme du sein et, dans certains cas, compenser la diminution de la taille du sein touché en intervenant sur l’autre sein afin de les rendre plus égaux ou symétriques
• Temps de convalescence plus court que pour une mastectomie
• Une radiothérapie est généralement nécessaire après la chirurgie
•  Une deuxième intervention chirurgicale (reprise des marges) peut être nécessaire si les marges ne sont pas saines (présence de cellules cancéreuses au bord du tissu retiré)
• Dans de rares cas, une mastectomie peut tout de même être nécessaire si les marges demeurent non saines

«J’ai d’abord subi une tumorectomie. Quand le pathologiste a conclu que les marges n’étaient pas à son goût, le chirurgien a dû m’opérer de nouveau pour enlever plus de tissu mammaire. Il a qualifié cela de mastectomie partielle. En toute honnêteté, j’avais déjà de très petits seins au départ. Il ne restait plus grand-chose après la deuxième intervention, même s’il ne s’agissait pas d’une mastectomie. »
~Karen~

Mastectomie

Ablation de la totalité du sein

• Mastectomie unilatérale : ablation d’un seul sein
• Double mastectomie (bilatérale) : ablation des deux seins
• Souvent recommandée pour des tumeurs plus volumineuses et/ou plus agressives
• Temps d’intervention et de convalescence plus long que pour une tumorectomie, pouvant nécessiter une hospitalisation pendant une nuit
• La radiothérapie pourrait ne pas être nécessaire, bien que certaines personnes en aient tout de même besoin

 « Mon cancer du sein était multifocal, ce qui signifie que j’avais plus d’une tumeur dans mon sein. La plus grosse mesurait 3 cm. Conséquemment, mon chirurgien m’a recommandé une mastectomie. J’ai opté pour une mastectomie bilatérale parce que j’étais jeune et que la symétrie de mon corps m’importait. »
~Trisha~

Mastectomie prophylactique

Une chirurgie préventive qui consiste à retirer les deux seins afin de réduire le risque de développer un cancer du sein.

• Envisagée chez les personnes porteuses d’une mutation BRCA1 ou BRCA2 afin de diminuer le risque de cancer du sein
• Recommandée pour les personnes ayant un risque élevé en raison d’autres mutations génétiques ou d’antécédents familiaux importants
• Peut être envisagée chez les patientes subissant une mastectomie unilatérale qui souhaitent réduire le risque de cancer dans l’autre sein (apprenez-en plus sur le risque de cancer du sein controlatéral)

«À l’âge de 18 ans, on m’a annoncé que j’étais porteuse de la mutation du gène BRCA1, à l’instar de ma mère, de ma tante et de ma sœur. Cela signifiait que mon risque d’être atteinte d’un cancer du sein était élevé
~Quinn~