Reconstruction autologue

« Après avoir discuté des différentes options qui s’offraient à moi avec mon plasticien, j’ai pris une décision éclairée en choisissant la reconstruction par lambeau de grand dorsal. J’avais déjà subi de la radiothérapie et ce traitement avait modifié l’élasticité de ma peau. J’avais aussi des antécédents d’infection après ma tumorectomie effectuée un an plus tôt. En optant pour ce type de reconstruction, je contribuais à minimiser le risque d’infection et je favorisais une meilleure élasticité de la peau et un résultat plus conforme à mes souhaits en utilisant du tissu sain de mon dos.

J’étais reconnaissante d’avoir eu un chirurgien qui m’a expliqué en détail la procédure. J’ai également passé beaucoup de temps sur Internet à effectuer mes propres recherches pour connaître ce à quoi je devais m’attendre. J’ai aussi parlé à d’autres femmes qui avaient subi cette intervention et qui pouvaient me fournir des renseignements utiles sur leur expérience. Je crois qu’il est important de faire appel au plus grand nombre de ressources possible. Savoir à quoi s’en tenir contribue à rendre l’opération moins effrayante. Une chose à laquelle je ne m’attendais pas était la perte considérable de sensations dans mon dos, là où de la peau et du tissu avaient été prélevés. Même si j’ai retrouvé un peu de sensibilité, il y existera toujours une perte de sensations qui s’avère parfois troublante.

Étais-je satisfaite du résultat de manière générale ? Oui et non. Alors que mon sein droit (celui touché par le cancer) paraissait plus naturel que prévu en apparence et au toucher, mon côté gauche faisait des siennes. J’avais des trous et des renfoncements tout au long du sein et une section de peau molle en dessous qui n’ont pas disparu avec l’expansion tissulaire. J’ai appris que la reconstruction mammaire n’est jamais parfaite et qu’il faut parfois du temps (et beaucoup de patience) pour obtenir les résultats désirés.

Je juge qu’il est très important d’être préparée avant de se soumettre à une telle opération. La période de convalescence s’avère considérable et il est difficile de vaquer aux activités quotidiennes pendant au moins quelques semaines. Avoir un bon système de soutien en place est primordial pour vous aider à faire le souper, à aller promener le chien, à conduire les enfants à l’école et à nettoyer la maison par exemple. J’avais des repas cuisinés d’avance et des objets pour assurer mon confort pendant mon rétablissement comme un sac pour garder les multiples drains au même endroit, un oreiller à placer sous chaque bras dans le lit ou lorsque je me reposais sur le divan et un coussin de ceinture de sécurité pour la voiture. »
~Kim~

« Il serait bon pour les autres femmes de savoir que leur dos pourrait être engourdi pendant longtemps. Je dis toujours que le dos donne l’impression d’être une planche de bois. Il peut falloir quelques années pour que la sensibilité revienne. S’il en subsiste un peu dans la zone touchée, elle devrait revenir en totalité éventuellement. Cette opération paraît très intimidante, mais j’ai trouvé que s’en remettre est assez facile. Elle n’a pas non plus limité mes mouvements.

Il faut également savoir qu’il y a un petit risque de souffrir de contracture capsulaire, comme c’est le cas avec tout implant permanent. Cela vient de m’arriver et j’ai subi une intervention pour changer l’implant en janvier. La reconstruction mammaire peut signifier une seule opération tout comme elle peut nécessiter plusieurs interventions au fil du temps. Cependant, toutes celles que je connais sont contentes de l’avoir choisie, moi y compris. J’ai rencontré de nombreuses femmes qui auraient souhaité procéder à une reconstruction ou qui auraient aimé qu’une reconstruction leur soit proposée ; elle vous aide à vous sentir à nouveau normale.

Chaque femme devrait être informée, au moment de son diagnostic, de tous les choix de traitements. J’ai reçu les meilleurs soins possible et toutes les options m’ont été offertes. Ma mission est d’aider toutes les femmes qui n’ont pas été aussi chanceuses que moi. J’ai été très satisfaite des résultats. »
~Susan~

« Cela fait un peu plus d’un an que j’ai des implants et honnêtement, je ne les aime pas. J’ai l’impression qu’ils sont comme des corps étrangers à l’intérieur de moi. Le côté où le cancer a été enlevé devient plus problématique lorsque j’exécute certains mouvements. Je m’apprêtais à retourner voir le chirurgien pour lui faire savoir, mais une scintigraphie osseuse effectuée le mois dernier a permis de détecter une inflammation du cartilage de la poitrine et des côtes du côté droit due à des fractures costales antérieures.

Le plasticien a inséré les expanseurs tissulaires immédiatement après ma double mastectomie. Toutes les trois semaines, je devais le rencontrer pour qu’il injecte un liquide dans mes prothèses d’expansion. L’opération a eu lieu le 23 juin et en novembre, j’ai eu mon dernier remplissage. Je me suis retrouvée, souffrante, à l’urgence quelques jours plus tard. Il semblerait que la dernière injection s’est avérée de trop pour moi et cela appuyait sur mon diaphragme. Quelques jours plus tard, le chirurgien a drainé le liquide d’un côté et le soulagement a été instantané.

Nous sommes donc passés au plan B, c’est-à-dire la reconstruction par lambeau au cours de laquelle une section de peau et de tissus d’environ 9 pouces dans mon dos était ramenée à l’avant. Mon dos n’a plus jamais été le même. Mes seins ont une belle apparence, mais il y a beaucoup d’engourdissement à l’avant comme à l’arrière. On m’avait avertie que ce serait le cas. La reconstruction par lambeau affecte de nombreux nerfs et je me retrouve avec ce qui me semble un bloc de bois dans le dos. Une chose qui ne devrait pas être là. L’amplitude de mes mouvements n’est plus la même non plus. Je pense que cela est dû au tissu cicatriciel.

Je suis satisfaite de l’apparence des implants et j’ai maintenant des seins qui remplissent parfaitement un bonnet de taille C. Je n’ai pas besoin de porter un soutien-gorge, alors de bonnes choses découlent de cela.

J’aimerais que les autres femmes sachent qu’elles doivent s’attendre à avoir des sensations bizarres avec les implants. Ils donnent la curieuse impression que quelque chose repose juste là, sur votre poitrine. Ce n’est que lorsque je me suis fait tatouer des mamelons que je me suis sentie à nouveau entière et à moitié normale. Je demeure aussi très gênée devant mon mari. Je me cache encore de lui. Je me sens anormale. Je suppose que les cicatrices, les implants et les faux mamelons en sont responsables. Par contre, je parais bien dans un miroir. »~Cheryl~

« J’ai subi une reconstruction par lambeau du grand dorsal. Du tissu musculaire du dos est prélevé et déplacé jusqu’à la poitrine. Des expanseurs tissulaires ont été insérés et pendant six mois, toutes les deux semaines, je recevais des injections de solution saline pour étirer la peau. Le plus gros défi a été la convalescence après la première intervention chirurgicale. On ne m’avait pas bien informée du fait qu’il s’agissait d’une opération difficile. Elle a été plus éprouvante que prévu et la période de convalescence s’est avérée plus longue qu’anticipé. Je recommande d’attendre une année complète après la mastectomie avant d’entreprendre la reconstruction pour que vous soyez certaine d’être prête, mentalement et physiquement.

On m’a encouragée à procéder à l’opération plus tôt puisqu’il venait d’y avoir des annulations à l’hôpital avant le temps des fêtes. C’était une mauvaise idée. Je ne me suis pas sentie assez bien pour profiter de Noël cette année-là. Le temps de guérison a aussi été grandement sous-évalué par le chirurgien. J’ai trouvé que les premières injections de solution saline ont été très douloureuses. Elles sont devenues plus supportables au fil du temps et la quantité injectée a diminué.

J’étais satisfaite des résultats. Le chirurgien a effectué un excellent travail. J’ai attendu quelques années et je suis désormais prête à subir les dernières interventions : la reconstruction des mamelons et le tatouage des aréoles. J’étais physiquement fatiguée après le retrait des expanseurs tissulaires et l’insertion des implants. J’ai trouvé cela difficile et je suis maintenant soulagée que ce soit fini. Parfois, j’ai l’impression que l’opération s’est avérée plus pénible que les traitements contre le cancer.

Mon conseil serait d’effectuer vos propres recherches et d’opter pour la meilleure solution pour votre morphologie. Ayez en votre possession quelques vêtements avec des pochettes cousues à l’intérieur (de nombreux chandails de sport ou à capuchon en ont). Ils ont été salutaires pour transporter les drains installés dans les incisions. »
~Corinne~